Организация не оплатила больничный

В каких случаях может быть отказано

Часто в такой ситуации оказываются сотрудники, находящиеся в отпуске с последующим увольнением, уволившиеся менее тридцати календарных дней работники, а также сотрудники, которые являются предполагаемыми кандидатами на увольнение. Если работодатель не оплачивает больничный лист первое что необходимо сделать — написать заявление в двух экземплярах и передать один в канцелярию, а на другом поставить штамп о приеме заявления.

В ситуации, когда отказываются принять жалобу, следует отправить заявление с копией листка о нетрудоспособности по почте заказным письмом, обязательно с уведомлением. Необходимо знать, что по истечении десяти дней с момента получения жалобы, работодатель обязан начислить пособие и выплатить положенную сумму в день ближайшей зарплаты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=AQdFpxEv0W4

Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.

Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:

  1. Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
  2. Получить компенсацию за дни болезни.

Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.

Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.

Организация не оплатила больничный

Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:

  1. Предоставленный бланк является фальшивкой.
  2. Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
  3. Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.

В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.

Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:

  1. Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
  2. Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
  3. Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
  4. Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
  5. Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.

Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:

  1. Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
  2. Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
  3. Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.

Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.

Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.

Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.

Предлагаем ознакомиться:  Переписать имущество чтобы не арестовали

Данные шаги не рекомендуется пропускать, потому что зачастую они позволяют решить проблему уже на этой стадии. Даже если выплаты не будут произведены, то наличие письменного ответа от руководства организации позволит обращаться в вышестоящие инстанции не с пустыми руками.

За какие периоды пособие не назначается

В определенных законом случаях, бухгалтерия компании вправе не выплачивать работнику социальное обеспечение, даже при наличии у него оформленного листка нетрудоспособности. Подобные исключения распространяются на следующие ситуации:

  1. Освобождение лица от выполнения трудовых обязанностей с сохранением или без сохранения заработка;
  2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработка;
  3. Заключение работника под стражу;
  4. Назначение административного наказания в виде ареста;
  5. Выполнение судебно-медицинского исследования;
  6. Период простоя (исключение — когда болезнь началась еще до момента простоя).

Соблюдение установленного срока

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» N 255-ФЗ от 29.12.2006 года в статье 12 дает четкое определение срокам, которые должны быть соблюдены при сдаче заполненных больничных листков для начисления выплат. В части первой статьи 12 указывается, что представить бюллетень следует не позднее шести месяцев с момента его закрытия.

Полугодовой срок начинает свой отсчет с того момента как был получен допуск к труду или назначена инвалидность. Но в большинстве случаев бланки предъявляются в первый день выхода на работу. Такая закономерность обусловлена тем, что наниматель имеет право не допустить к труду работника, который не принес документы, оправдывающие его отсутствие на работе. Фактически если не принесен больничный все дни неявок будут считаться прогулами, а это влечет увольнение.

Выплата пособия по нетрудоспособности

Получив больничный лист от вышедшего на работу сотрудника, наниматель обязан произвести расчет суммы компенсации и перечислить ее на банковский счет получателя. Сроки для данных манипуляций определены законом. В течение десяти календарных дней бухгалтером должен быть произведен полный расчет пособия.

После того как сумма подсчитана, она должна быть выдана человеку на руки. 

Делается это тем же способом, как производятся перечисления иных регулярных сумм. Срок выдачи начисленных средств не имеет четко установленного временного промежутка, в законе оговаривается, что зачислить деньги следует в ближайшую дату перевода заработной платы или аванса. Задержка выплаты влечет начисление пени за каждый день просрочки.

От чего зависит размер выплат

Если работник в период болезни нарушил без уважительной причины предписанный врачом режим или же не явился к врачу на осмотр в назначенный срок, то такое поведение работника может служить основанием для снижения размера пособия по болезни (ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Организация не оплатила больничный

Также снижение «больничных» выплат возможно, если наступление болезни или получение травмы связано с алкогольным/наркотическим/токсическим опьянением.

В данных ситуациях пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц размер федерального МРОТ, а если в местности применяются районные коэффициенты, то в размере, не превышающим установленный МРОТ с учетом данных коэффициентов. А период, на который распространяется снижение размера пособия, зависит от основания для такого снижения.

Основание для снижения пособия по временной нетрудоспособности За какой период будет получено пособие в меньшем размере
Нарушение режима, предписанного врачом (без уважительной причины) Со дня, когда было допущено соответствующее нарушение
Неявка к врачу в назначенное время (без уважительной причины)
Наступление болезни или получение травмы в связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением За весь период нетрудоспособности
Предлагаем ознакомиться:  Деньги без возврата на карту

В соответствии с нормами, установленными законом от 29 декабря 2006 года под номером 255-ФЗ, процент оплаты больничного листа зависит в значительной степени от страхового стажа. Для расчета необходимо знать важные моменты, которые перечислены ниже.

В случае болезни, получении различных травм (за исключением производственной), нахождения под карантином, назначенного по медицинской необходимости протезирования или при прохождении лечения в санатории сотрудник имеет право на следующее пособие, которое пропорционально имеющемуся страховому стажу:

  • восемь лет и более сумма пособия будет составлять сто процентов от среднего заработка работника;
  • от пяти до восьми лет — размер выплаты уменьшится до восьмидесяти процентов;
  • менее пяти лет — определённый минимум в шестьдесят процентов.

Если у работника выявлено профессиональное заболевание, или он получил травмы в результате несчастного случая, произошедшего на производстве, ему выплачивается пособие в размере ста процентов в независимости от страхового стажа (сумма высчитывается по среднему заработку).

В случае ухода за заболевшим ребенком, находящемся на амбулаторном лечении, сумма пособия зависит от страхового стажа следующим образом, как и при указанных в пункте 1 ситуациях, но с небольшой корректировкой:

  • восемь лет и более — сто процентов в первые десять дней, затем пятьдесят процентов за каждый день нетрудоспособности;
  • от пяти до восьми лет — также восемьдесят процентов за первые десять дней, затем — по пятьдесят процентов;
  • до пяти лет — выплата уже шестьдесят процентов за первые десять дней, затем пятьдесят процентов.

Если ухаживать необходимо за ребенком или за взрослым членом семьи, которые находятся в стационаре, получаемое сотрудником пособие будет зависеть от страхового стажа согласно обычному порядку (пункт 1):

  • до пяти лет — шестьдесят процентов;
  • от пяти до восьми лет — восемьдесят процентов;
  • восемь лет и больше — сто процентов.

В случае заболевания или получения травмы уволившегося работника, только при условии, что с момента увольнения не прошло тридцати календарных дней, ему положено пособие в размере шестидесяти процентов от среднего заработка при любом страховом стаже.

Во всех перечисленных ситуациях оформление необходимой документации для подачи в фонд соцстрахования лежит непосредственно на работодателе. Но сотруднику нужно удостовериться в правильности используемых данных и подаче бумаг в установленный срок. Это в значительной степени поспособствует своевременному получению выплат. Работодатели часто «забывают» о своей обязанности по предоставлению документов.

Как добиться назначения и выплаты пособия

Денежная помощь по утрате трудоспособности начисляется и выплачивается, начиная с первого дня болезни (травмы) до выздоровления гражданина либо до момента установления инвалидности.

Чтобы получить компенсацию за время нахождения на больничном, необходимо предъявить работодателю документы, подтверждающие уважительную причину отсутствия на рабочем месте. К таковым относятся:

  1. Листок нетрудоспособности;
  2. Заявление на получение компенсации.

В законодательстве предусмотрены особенные случаи оформления больничного листка, если сотрудник:

  • заболел в отпуске или в командировке;
  • не вышел по болезни в первый рабочий день;
  • перенес заболевание после увольнения;
  • занемог во время простоя.

№ п/пВремя болезниОплата1Ежегодный отпускОплата полагается за дни, в которые болел сотрудник. При этом отпуск продлевается на количество дней, указанных в больничном листке2Отпуск по уходу за ребенкомВ исключительных случаях возможно получение двух видов выплаты: по уходу за ребенком и по больничному.

Однако женщина должна работать неполный день или на дому3КомандировкаЕсть возможность получения материальной помощи за время болезни, а также оплаты суточных4ПростойЕсли болезнь началась до простоя, можно смело претендовать на получение денег. В случае болезни во время простоя, пособие выплачивается со дня возобновления работы предприятия5Первый рабочий деньДаже в этом случае можно добиться выплаты, т. к

во внимание принимается средний заработок за два предыдущих года. Если лицо не имеет стажа, расчет производится исходя из МРОТ.6Выходной деньВключается в оплату

Предлагаем ознакомиться:  Где оплачивать транспортный налог на автомобиль

Прежде всего, необходимо получить справку о задолженности. Для этого следует подать письменное заявление работодателю через отдел кадров, секретаря или бухгалтерию. На втором экземпляре получить соответствующую отметку о его принятии (дата и подпись лица, принявшего заявление).

Также возможна отправка заявления почтой заказным письмом с уведомлением.

При отсутствии положительного результата, нужно написать претензию и передать работодателю вышеуказанными способами.

Следующий этап — обращение в суд. При наличии справки о задолженности можно обратиться в мировой суд с заявлением о выдаче судебного приказа. Подобная процедура носит упрощенный характер, т. е. мировой судья выносит приказ единолично, без вызова сторон.

Минусами судебного приказа являются:

  • невозможность взыскания морального вреда;
  • легкая отмена при наличии возражений работодателя.

Альтернативный вариант — подать исковое заявление в суд общей юрисдикции (районный) самостоятельно или через представителя. Иск должен быть подан в нескольких экземплярах: один — для суда, другой — для направления ответчику. Если ответчик не один, необходимо подготовить экземпляры для каждого. Еще один экземпляр иска остается у истца, на нем проставляется отметка сотрудника суда о его принятии.

Посмотрите видео о порядке расчета пособия по временной нетрудоспособности

Список источников

Подготовка жалобы на работодателя

Организация не оплатила больничный

Обращение в вышестоящие органы должно быть обязательно письменным. Вне зависимости от того куда пишется и подается жалоба делать ее следует в произвольной форме, с указанием обязательных нюансов. Исключение из этого правила составляет только судебный орган, куда подаются не жалобы, а иски.

В письменном обращении следует давать такие разъяснения и уточнения:

  1. Кто является пострадавшей стороной. Заявитель указывает свои личные данные в виде ФИО и паспортных сведений, а также прописывает должность и срок сотрудничества с данным нанимателем.
  2. На кого подается жалоба – название организации-нарушителя.
  3. В тексте бумаги необходимо поэтапно описать сложившуюся ситуацию. Все сведения излагаются кратко и лаконично.
  4. Указываются данные неоплаченного бюллетеня.
  5. Прилагаются копии пояснений, полученные на работе.
  6. Выражается просьба о рассмотрении спора и его урегулировании.

В жалобе можно ссылаться на нормы законодательства и прилагать все имеющиеся документы. Чем более полным будет разъяснение вопроса, тем быстрее выносится окончательное решение по спору.

Обращение в компетентные органы

Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:

  1. Трудовой инспекцией.
  2. Прокуратурой.
  3. Судом.

https://www.youtube.com/watch{q}v=kc32pe6C9jY

Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.

Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector