Отказ в страховой выплате по ОСАГО при ДТП: причины и основания

Условия договора

Во-первых, при оформлении договора страхования любой автовладелец должен ознакомиться со всеми условиями и особенностями выплат, установленными в конкретной СК.

Подписание договора без ознакомления со всеми условиями, в том числе и получением разъяснений по непонятным моментам, может повлечь за собой дальнейшие тяжбы с СК и отказ в страховой выплате ОСАГО.

Помимо обязанностей и прав сторон, в договоре обязательно должны быть указаны причины, на основании которых выплата по страховке произведена не будет.

Зачастую, у всех СК этот список состоит из следующих пунктов:

  • участие автомобиля в ДТП, не указанного ни в одном полисе ОСАГО;
  • наличие факта упущенной выгоды — позднее обращение либо требование морального ущерба;
  • транспортным средством управлял водитель, не вписанный в страховой полис;
  • наступление страхового случая при обучении вождению на ТС, не приспособленном для этого и оформленному по обычному виду страхования;
  • вред нанесен вследствие перевозки груза;
  • причинение вреда памятнику культуры или иному архитектурному строению, имеющему ценность.

Отказ в страховой выплате по ОСАГО при ДТП: причины и основания

Если данные пункты указаны в договоре или правилах СК, то требовать выплату будет бесполезно — даже суд окажется на стороне страховщиков.

Ситуации, в которых отказ выплаты компенсации является правомерным

Все обоснованные отказы в компенсации упомянуты в соответствующих законодательных актах, поэтому любой желающий сможет легко найти их в специальной литературе или в интернете.

Подобных причин немного, но их следует помнить каждому автовладельцу. Это условие необязательно, однако поможет клиенту СК, если такой случай наступит.

Основания для отказа в выплате страхового возмещения по ОСАГО могут быть следующими:

  1. Ущерб ТС получен из-за неграмотной перевозки груза или его специфичности.
  2. Участие в ДТП автомобиля, которое не является объектом страхового договора.
  3. ДТП не признано страховым случаем, так как нет возможности подсчитать убытки.
  4. Материальное удовлетворение морального вреда.
  5. Бездействие водителя.
  6. Автомобиль был поврежден в гонках, спортивных состязаниях или соревнованиях.
  7. Причиной ДТП являются действия непреодолимой силы (природные катаклизмы) и т. д.

Отказ страховой компании в выплате возмещения по ОСАГО можно получить и по другим причинам, с которыми следует ознакомиться более детально.

Отказ в страховой выплате по ОСАГО при ДТП: причины и основания

Хоть пострадавшая сторона и обязана уведомить СК в предусмотренный срок (5 дней) о происшествии, невыполнение этого пункта не является обязательным условием для отказа.

Но без судебных разбирательств в этом случае не обойтись.

Кроме того, у СК могут появиться основания для отказа в страховой выплате по ОСАГО, если она посчитает, что в результате просрочки нет возможности потребовать возмещения ущерба с виновника. Доказывать обратное также придется в суде.

Если вы вовремя не выплачивали платежи по ОСАГО, приобретенному в рассрочку, шансы получить компенсацию очень малы. В этом случае при ДТП придется самостоятельно возмещать нанесенный ущерб. Естественно, страховая компания может выплатить указанную в договоре сумму, но впоследствии она предпримет попытки взыскания этих денег с лица, которое нарушило существующие правила.

Фиктивная страховка

Есть еще некоторое обстоятельство, согласно которому водитель автотранспортного средства не получит денежную компенсацию. К примеру, если страховка оказалась фиктивной, законодательство приравнивает это к тому, что у виновника нет страховки вовсе, а значит, страховая имеет полное право отказать в выплате по ОСАГО.

И это вполне обоснованно, поскольку СК не обязана платить человеку, который не входит в число тех, за кого она отвечает.

Выплаты ущерба происходят не потому, что автовладелец является клиентом страховой компании, а потому, что другой участник дорожного движения, считающийся виновником, застраховал свою ответственность.

Среди других причин для отказа самыми частыми являются следующие:

  1. В страховую не был предоставлен весь пакет документов для получения выплаты. Довольно часто, когда автовладелец подготовил всю документацию, включая и расписку, СК может отказать выплачивать средства. В этом случае нет сомнений, что она попросту затягивает время с выплатой.
  2. Причины отказа в выплате страхового возмещения по ОСАГО могут быть в результате того, что потерпевший не предоставил машину сотрудникам СК для независимой оценки. Стоит учесть, что такой отказ неправомерен.
  3. Страховая выявила факт мошенничества, например, автоподставу. В этом случае, если факт аферы подтвердится, то «участникам» подобного ДТП грозит судебное разбирательство.

Отказ в страховой выплате по ОСАГО при ДТП: причины и основания

Но помимо данных общих правил существуют ситуации, в которых СК также имеют право отказать в выплате:

  • подача неполного пакета требуемых документов. В данной ситуации от СК можно получить ответ с отказом от возбуждения страхового дела в связи с недостающими документами. Зачастую после передачи нужных бумаг дело возобновляется и в итоге выплата осуществляется;
  • подача документов и заявки на рассмотрение страхового случая после истечения срока давности, который обязательно указывается в каждом договоре. Если время было упущено, то СК абсолютно правомерно откажет в предоставлении компенсации по ущербу ДТП;
  • банкротство. В случае, если страховая компания перестала существовать, то страхователь может подать обращение в РСА, после чего страховым делом будет полностью заниматься эта организация;
  • поддельный полис. Если выбранная страховая компания слишком маленькая и привлекает только сниженной ценой на оформление полиса, то, возможно, стоит перестраховаться и купить полис в крупной компании по обычной цене, чтобы не оказаться жертвой мошенников, приобретя недействительный полис;
  • доказательство факта мошенничества со стороны страхователя с целью получения дополнительной выгоды. Но стоит помнить, что обращение с целью оценки повреждений в независимую экспертизу может помочь получить реальные выплаты и не должно считаться мошенничеством;
  • вина обеих сторон аварии. В подобной ситуации страховая компания может либо отказать в выплате полностью, либо значительно уменьшить сумму, которая потребуется на ремонт.

Почему могут отказать в выплате по ОСАГО? Говоря простым языком, это страхование гражданской ответственности владельца автотранспортного средства в случае причинения им в ходе его управления, имущественного ущерба иным лицам и принадлежащим им автомобилям.

Например, водитель передвигался на своей машине по дороге и совершил аварию, то агентство компенсирует потерпевшему материальный ущерб, в пределах страховых лимитов. Это весьма выгодно как при крупных ДТП, так и при мелких.

Есть и причины, при которых могут отказать в натуральном возмещении вреда ОСАГО вполне на законных основаниях.

Иметь в виду следующие обстоятельства:

  • потерпевший водитель, отремонтировал автомобиль до осмотра страховщиком;
  • нарушены сроки обращения в компанию для получения компенсации (ст. 961 ГК РФ);
  • за рулем находился водитель – виновник ДТП, который не был указан в полисе;
  • лицо обучалось вождению автомобиля, который не приспособлен для этих целей;
  • виновник ДТП приобрел полис ОСАГО в рассрочку и на на момент аварии не внес очередной платеж.

Когда одна из ситуаций произошла, получить деньги за нанесенный ущерб невозможно, даже подав исковое заявление в суд. Существует еще ряд специальных оснований, при наступлении которых трудно получить страховку, в ней может быть отказано.

Дополнительные основания для отказа по ОСАГО в возмещении ущерба:

  1. Документы, для возбуждения страхового дела, поданы в не полном объеме. Донеся недостающие, фирма может принять решение о начислении компенсации.
  2. Выдавшая полис страховая организация была признана обанкротившейся, а также не может платить по своим обязательствам, как прекратившее существование юридическое лицо.
  3. Выданный полис фальшивый (поддельный).
  4. Присутствует факт мошенничества со стороны участников ДТП, с целью получения наживы или незаконной выгоды (ст. 963 ГК РФ).
Селиванов Вечеслав Андреевич
Юрист, специализация гражданское право.

Задайте вопрос

Когда собственник ТС заключает договор со страховой организацией, следует внимательно прочесть все условия, по выплате денег. Существуют общие правила в соответствии, с которыми компания возмещает ущерб пострадавшему.

Когда нанесенный ущерб не может возместить страховщик в результате наступившего форс-мажора, либо у человека отсутствует ОСАГО, материальные расходы несет виновник аварии.

Чтобы это осуществить на практике, следует подать исковое заявление в суд о взыскании расходов на ремонт автомобиля.

В нем, прежде всего, должны быть отражены обстоятельства произошедшего. Кроме этого необходимо приложить ряд документов, которые будут доказывать свершившийся факт дорожно-транспортного происшествия.

Приложение к иску:

  • протоколы, составленные сотрудниками ГИБДД;
  • отчет о стоимости ремонта ТС;
  • ПТС на автомобиль;
  • претензия виновнику ДТП.

Главное провести все необходимые процедуры, на месте столкновения, с соблюдением всех требований. Видео и фотосъемка произошедшего будет дополнительными доводами истца.

Страховщики стараются максимально уйти от проведения компенсационных выплат и ищут разнообразные предлоги, пользуясь незнанием граждан юридических тонкостей.

Женщина с открытой книгой в руках

Как правило, такими причинами являются:

  1. Виновник ДТП, был за рулем под воздействием наркотиков, выпивший или убежал (уехал) с места происшествия.
  2. Страховую компанию не проинформировали в положенный законом срок, но здесь есть исключения.
Предлагаем ознакомиться:  Остеопластика В Стоматолгии Какой Код Для Возмещения Ндфл

Все указанное не дает основание для невыплаты страховки. Сложнее когда в аварии виновны оба водителя или она оспаривается одной из сторон. Тогда фирма обязана исполнить свои обязательства пропорционально вине каждого из участников движения.

Если вина точно не определена, возмещение осуществляется в размере 50% от общей суммы ущерба.

Владелец полиса обязан это сделать в течение 5 (пяти) рабочих дней. Даже при нарушении этого временного интервала все можно исправить.

Необходимо доказать, что на самом деле фирма-страхователь был проинформирован либо упущенное время не влияет на определение и назначение компенсационных выплат. Придерживаясь этих правил, то в соответствии с п. 2 ст. 961 ГК РФ потерпевшему все возместят в необходимом объеме.

Важно знать! Что если компания не собирается выполнять обязанности, обосновав, что в процессе нахождения автомобиля сверх установленного срока ему был нанесен дополнительный вред, тогда лучше всего обратиться в суд, где изложить свои аргументы.

Весьма неправильные действия со стороны водителя, ударившего машину, которые могу повлечь неприятные последствия. И в этом случае страховщик не имеет право отказать пострадавшему гражданину в ремонте автомобиля.

При этом необходимо соблюдение следующих условий – виновник происшествия должен быть найден и застрахован по всем правилам, полис ОСАГО действительный.

Если он не нашелся то, и выплачивать деньги будет некому. В этой ситуации рассчитывать не на кого, поэтому рекомендуется, как минимум пользоваться видеорегистратором.

Если такое произошло, целесообразно обратить внимание на то, как трактует этот случай п. 1 статьи 14 ФЗ № 40. В нем указано, что страховщик осуществивший выплату, имеет право регрессного требования к виновнику ДТП, находившегося в нетрезвом состоянии.

Образец досудебной претензии в страховую компанию

Поэтому при отказе страховщика выполнить свои обязанности по указанной причине, необходимо обратиться в суд. Это основание не лишает гражданина положенных ему выплат.

Когда страховая не может отказать в выплатах

Судебные разбирательства со страховыми компаниями для многих автомобилистов становятся очень длительным и мучительным делом. Есть риск, что самостоятельно истец не может доказать неправоту страховщика, поэтому не добивается для себя правды.

Согласно действующему законодательству, обжаловать решение страховщиков возможно лишь 10-дневный срок с момента получения документа с отказом.

Хотя специалисты с многолетним опытом в данной сфере советуют не принимать поспешные решения, составляя иск для судебного разбирательства, ведь все можно попробовать решить мирным путем.

Сотрудничество с автоюристами будет самым правильным и выгодным условием. Даже если вы расцениваете услуги специалистов как дорогие, то будьте уверены, что существует почти абсолютный шанс их возмещения за счет выигранного дела.

Отметим, что адвокаты автомобилистов в качестве оплаты берут процент от стоимости выигранного дела.

Если вы решили самостоятельно заняться судебным разбирательством со страховой организацией, то должны знать, что дело начинается из составления претензии.

Именно правильно составленная и сформулированная претензия поможет вам доказать собственную правоту:

  1. Для начала следует оценить последствия в денежном эквиваленте. Для этого ссылайтесь на отчет эксперта.
  2. В обязательном порядке детально опишите обстоятельства происшествия.
  3. Назовите «законные меры», которыми руководствовалась страховая компания.
  4. Укажите документальные подтверждения, которые вы можете предоставить.
  5. В просительной форме пишите заключительную часть, указывая ваши меры взыскания страховщика.

Отметим, что исковое заявление принимается лишь после оплаты госпошлины и с копиями упомянутых в нем документов-доказательств.

Существует ряд случаев, при которых отказ страховой компанией выплат незаконен. При заключении договора по ОСАГО прописывается множество условий, но некоторые из них упоминаются очень размыто. 

Незаконные причины отказа страховой компании в выплатах по ОСАГО:

  • преднамеренное нанесение вреда автомобилю водителем;
  • алкогольное или наркотическое опьянение у виновника создания аварийной ситуации либо нахождение его в состоянии аффекта;
  • отсутствие у человека, который управлял транспортным средством, водительского удостоверения;
  • оставление места происшествия;
  • просрочка технического осмотра транспортного средства, которое попало в ДТП;
  • окончание срока пользования автомобилем согласно ОСАГО;
  • отсутствие виновника аварии в реестре водителей, которым предоставлен доступ на управление данного транспортного средства.

Чаще всего в документе будут указаны размытые причины и некоторые статьи законодательства. Каждую статью желательно проверить, так как большинство формулировок не совпадает с действительностью.

Если страховой случай не подпадает под пункты, которые являются основанием для отказа, то страховая обязана рассмотреть заявление и выплатить определённую сумму. Если отказали в выплате по ОСАГО, но причины нет в правилах обязательного страхования гражданской ответственности, то владелец транспортного средства может смело составлять претензию, а при отказе компании решать дело мирным путем подавать исковое заявление на организацию.

При поддержке грамотного адвоката можно составить письмо-претензию к компании. По ОСАГО претензию можно подать в течение 3-х месяцев после образования спорной ситуации. Если страховая компания прислала отказ в выплате денежных средств, то владелец машины может составить досудебную претензию, которая рассматривается в течение 30 дней.

Страховщик отказал в выплатах. Страхователь установил, что отказ его был неправомерным, незаконным.

Согласно п. 1 ст. 14.1 ФЗ № 40, это делает кампания, потерпевшего, где был выдан полис ОСАГО. Для этого необходимо обратиться к ним, за натуральным возмещением вреда причиненного машине при аварии.

При этом должны иметь место следующие факты:

  • когда вред причинен только транспортным средствам;
  • происшествие произошло в ходе прямого или касательного столкновения (взаимодействия) одного или нескольких автомобилей (в том числе с прицепами) застрахованных ОСАГО.

Страховая фирма обязана в таком случае провести оценку случившегося и проанализировать все обстоятельства. Помогут это сделать документы, составленные на месте ДТП. Страховщик возмещает нанесенный вред от имени лица его причинившего.

У большинства автолюбителей сразу складывается впечатление, что все пропало. Представители страховой компании рассчитывают, что человек чаще всего не будет добиваться правды.

Что делать, если страховая отказала в выплате? Здесь требуются знания судебной практики и действующих нормативно-правовых актов.

Для решения этой проблемы, необходим опыт. В нашей статье мы дадим основные инструкции, что делать в такой ситуации. Их исполнение поможет выйти из затруднительного положения.

Получаем отказ

Его следует тщательно изучить и задать вопросы по его содержанию представителю фирмы. Документ должен содержать все необходимые реквизиты: печати, подписи уполномоченных лиц. Не должно присутствовать разночтений.

Когда страховщик не стремится его выдать, жестко настаивайте на его получении, без него дальнейшие действия бессмысленны. Иногда при должном нажиме – выдать письменное заключение, страховщик идет на попятную и компенсирует убытки.

Разбираем причину

Желательно понять причину отказа. Базируясь на сделанных выводах можно рассчитать дальнейшие шаги. Если они справедливы, и вписываются в условия ранее заключенной страховки, то лучше сделать соответствующую заметку на будущее.

Когда причина не обоснована, гражданин имеет полное право на получение денег, и должен добиваться защиты своих интересов.

Для этого необходимо обратиться в специализированные структуры, которые помогут разобраться. Неплохо при получении документа обозначить это перед представителями компании – это иногда вразумительно действует на них.

Это весьма влиятельные организации, первая из которых контролирует страхование автогражданской ответственности в России. Центробанк РФ также является учреждением, отвечающим за выплаты гражданам.

Необходимо подать жалобу в ЦБ РФ, это можно сделать следующими способами:

  • заказным письмом через Почту РФ;
  • посредством направления заявления на сайте банка;
  • вручив в руки уполномоченному сотруднику финансового учреждения.

Разрешить проблему через эти организации можно довольно быстро. Срок рассмотрения жалобы составляет тридцать дней, еще можно сэкономить на расходах.

В Российский Союз Автолюбителей жалоба подается или по почте или на сайт организации.

Если не удалось добиться правды в этих организациях, то пишется претензия с требованием возместить нанесенный вред в адрес руководства страховой фирмы. Это обязательное требование действующего законодательства (ст. 16.1 ФЗ № 40).

Направить претензию можно по почте или доставить лично в офис компании, в этом случае нужно подготовить 2 экземпляра. При этом необходимо получить официальное подтверждение, что претензия принята.

Им обычно является номер входящего с подписью и уполномоченного лица на 2 экземпляре, либо почтовое уведомление о вручении. В течение десяти рабочих дней должен прийти ответ на претензию о выплате ОСАГО.

Если его не последовало, делаем следующий шаг.

Это последняя инстанция, куда можно обратиться для решения проблемы. Когда нанесенный вред равен 50 тысячам рублей, иск подается в мировой суд. При условии, что сумма больше – в городской суд или районный.

Подсудность спора определяется по месту нахождения истца и госпошлина не оплачивается, так как он в данном случае является потребителем страховых услуг.

В судебном процессе можно участвовать лично или через представителей. Ни в коем случае нельзя пускать дело на самотек.

По итогу обращения выносится мотивированное решение по иску. Получив его на руки и исполнительный лист, следует решать на практике вопрос компенсационных выплат.

Обратите внимание! Сроки исковой давности по возмещению материального ущерба со страховой компании согласно ст. 966 ГК РФ составляют 2 года, с момента совершения ДТП.

После того как на руках будут документы, подтверждающие долг страховой компании, нужно знать, как его получить реально.

Предлагаем ознакомиться:  Отказ от льгот инвалидам и пенсионерам на лекарства, проезд в Москве и Санкт-Петербурге

Один из вариантов это подать заявление в банк, где открыт счет должника для их принудительного списания. К заявлению прилагается исполнительный лист. Как правило, деньги приходят на счет взыскателя через 3 банковских дня.

Еще одно развитие события могут получить путем обращения к приставам, которые реализуют решения суда, при условии, что у должника нет денег на счете в банке. Если до этого дошло, то нужно задуматься, а не готовится ли страховая компания к банкротству?

Как поступать в этой ситуации, расскажем в статье «Что делать, если страховщик банкрот»

Подводя итог можно сформулировать вывод, что защищать нарушенные права необходимо всеми законными методами. Рассматриваемая ситуация не исключение.

Однако чтобы все прошло гладко и рекомендуется придерживаться следующих советов:

  1. При ДТП, вызывать сотрудников ГИБДД.
  2. Вовремя обращаться к страховой компании за возмещением ущерба по ОСАГО.
  3. При отказе, обязательно получить консультацию автоюриста по ДТП, а лучше воспользоваться его услугами.
  4. Подать претензию к фирме.
  5. Помнить о сроках исковой давности и обратится в суд в течение 2 лет, с момента ДТП (ст. 966 ГК РФ).

Следуя нашим рекомендациям, справедливость восторжествует. Страховые компании, увидев, что человек готов пойти на решительные меры по отстаиванию своих прав, и понимая, что поступают неправильно – скорее заплатят причитающиеся деньги на ремонт автомобиля, учитывая, что в суде с него взыщут значительно больше.

Когда автовладелец, который является клиентом страховой службы, становится жертвой дорожно-транспортного происшествия, в котором пострадало его транспортное средство или он сам, или другие участники, то им необходимо совместно с правоохранителями начать расследование, после чего покрывать ущерб.

И каждый водитель обязан знать, на что он может рассчитывать в той или иной ситуации при возникновении дорожно-транспортного происшествия, может ли страховая компания отказать в выплате по ОСАГО, и какие могут быть причины.

Незаконные причины отказа в выплате по ОСАГО

Будьте внимательны и не дайте себя обмануть, когда в ответ на ваши законные требования выплат по ОСАГО, вам отказывают, ссылаясь на вздорные обстоятельства и приводя  причины, которые на деле являются незаконными.

К ним можно отнести следующие мотивировки отказа: 

  • Водитель повредил транспорт умышленно;
  • Виновный был в нетрезвом состоянии, в наркотическом опьянении, в состоянии аффекта;
  • У водителя отсутствовали права на управление автотранспортом;
  • Участники аварии покинули место происшествия;
  • Срок техосмотра транспорта (участника аварии) истек;
  • Срок использования автомобиля, оговоренный в страховом договоре (по ОСАГО), истек;
  • Виновный не вписан в действующий полис. То есть он отсутствует в реестре водителей, которые допущены к управлению данным автомобилем.

Внимание! Страховщик не вправе включать в заключаемый договор дополнительный условия, которые в дальнейшем могут послужить основанием отказа в компенсации.

Если подобное все же произошло, смело обращайтесь в суд.

К примеру, страховщик отказал вам на том основании, что вы предоставили ему акт независимой экспертизы вместо того, чтобы предоставить автомобиль представителю страховщика для осмотра и оценки ущерба. Действия страховщика в данном случае неправомочны, незаконны и могут послужить поводом для обращения в суд.

Обратите внимание на то обстоятельство, что даже формально законные основания отказа можно оспорить в суде. В качестве примера приведем следующее соображение. Предпринял или нет водитель какие-либо действия для того, чтобы уменьшить ущерб, доказать сложно. Поэтому юридически безукоризненные доводы могут помочь оспорить отказ страховщика по этой причине и  выиграть дело.

Но судебное разбирательство – это второй шаг наших действий по оспариванию отказа. Пред этим нужно обратиться с претензией к страховщику.

Она существует только в письменном виде. Вручается либо лично в руки представителю страховщика или направляется ему заказным письмом. Обязательно с уведомлением о получении. Если ответ будет отрицательным или его не будет вовсе, обращаемся в суд.

Если страховая отказала в выплате по ОСАГО, то следует первым делом затребовать сам

, чтобы удостовериться в причине и законности данного действия.

Помимо случаев, которые имеют законные основания и прописываются в документах любой СК, есть ситуации, когда представители и специалисты страховой пользуются незнанием граждан и выдают отказ по заведомо ложным основаниям с целью экономии средств.

Страховщики предъявляют страхующему лицу обвинения в нарушении условий договора и правил эксплуатации, снимая с себя обязанности по выплатам и вину по неуплате средств.

Данные действия хоть и нарушают установленные нормы и правила законодательства, но не являются основанием для отказа в выплате, поэтому погашение полученного ущерба пострадавшей стороне должно быть произведено в полном объеме.

Когда у виновника нет страховки

И такое иногда бывает на дорогах. За это нарушение водитель, подвергается административному штрафу. На первый взгляд ничего сделать нельзя, однако, это заблуждение – безвыходных ситуаций не существует.

Компенсировать ущерб можно следующим образом:

  1. Мирно договориться.
  2. Направив исковое заявление в суд.

В первом случае нужно вызвать ГИБДД, оформить ДТП, определить виновника, сделать оценку повреждений. При проведении экспертизы уведомить, виновного водителя о времени и дате осмотра автомобиля.

После этого попробовать договориться устно с человеком, причинившим вред. Если этого не произошло, направляется досудебная претензия.

В претензии делается акцент, на следующие факты:

  • размер ущерба, подтвержденный заключением оценщика;
  • предложение добровольно выплатить сумму необходимую для ремонта автомобиля;
  • в случае отказа, предупреждение об обращении в суд.

В документе указать разумный срок разрешения спора – от 10 до 20 дней. Если никакой реакции не последовало со стороны виновного, составляется иск в районный или городской суд.

Полезный совет! Претензию виновнику лучше отправить заказным письмом с уведомлением и описью вложений. Это даст возможность подтвердить, факт уведомления ответчика о размере ущерба, который ему нужно возвестить.

Подделка официальных документов весьма серьезное правонарушение. Оно влечет суровое уголовное наказание (ст. 327 УК РФ).

Есть несколько возможных вариантов, по которым ОСАГО может быть признано поддельным:

  • выполнено на официальном бланке страховщика, но подписи и текст в нем поддельные;
  • куплен у мошенников, но собственник ТС не знал подлинный он или нет;
  • в его текст внесены изменения собственноручно;
  • компания страховщик не существует.

В такой ситуации возникают проблемы с возмещением ущерба, но и они решаемы. Без судебного разбирательства здесь не обойтись, так как на лицо нарушение действующего законодательства.

Первое что рекомендуется сделать, это обратиться на официальный сайт страхователя и выяснить выдавался ли этот документ. Если пришло подтверждение, что такого не происходило, то добиться проведения экспертизы сотрудниками РСА.

Специалисты Союза вынесут письменное заключение, вручив его заявителю. Оно пригодиться для дальнейшего обращения в суд.

Бывает, что полис есть в базе страховщика, все печати и подписи подлинные, но в тексте указаны паспортные данные другого человека. В таком случае можно законно требовать возмещение ущерба по ОСАГО.

Когда все предельно ясно и потерпевший понимает, что имеет дело с подделкой необходимо провести действия, которые помогут компенсировать нанесенный ущерб.

Что необходимо предпринять:

  1. Обратится в РСА для получения заключения о подделке полиса ОСАГО.
  2. Провести оценку ущерба автомобиля.
  3. Составить и направить претензию виновнику ДТП.
  4. Если получен отказ, или виновник уклоняется от возмещения вреда, направляется иск в суд.
  5. Подать заявление в полицию по факту подделки страховки ОСАГО.

Последний шаг особенно эффективно действует на нарушителя, ведь на основании предъявленной информации правоохранителям может быть возбуждено уголовное дело. Что может закончиться весьма плачевно для него.

Отказ при оформлении по Европротоколу

Если соблюдены все условия составления европротокола, то причин для отказа не существует. Отказ в выплатах по европротоколу чаще всего обуславливается нарушением составления документа.

Чаще всего автостраховая компания отказывается возмещать убытки по ОСАГО из-за неправильного оформления европротокола. Компания может на законных основаниях отказать, если в нём:

  • содержатся грамматические ошибки;
  • несоответствие паспортных данных участников дорожно-транспортного происшествия;
  • помарки;
  • плохо прописанные участки.

Важным условием выступает то, что повторное оформление может быть выполнено только, если прошло не более 5 дней с момента передачи бумаг страховому агенту.

Ещё одной причиной, по которой чаще всего страховщики отказывают в выплате по европротоколу, выступает невыполнение обязательств виновным в ДТП. Такие действия полностью незаконные и могут обжаловать в судебном порядке.

Разъясним, что это такое. Европротокол – это документ (бланк) посредством которого можно зафиксировать случившуюся аварию на трассе без вызова сотрудников ГИБДД. Он выдается каждому водителю при получении ОСАГО.

Однако случаются и отказы от его исполнения, так как к его заполнению компании относятся весьма придирчиво.

Наиболее частыми претензиями являются:

  1. В тексте допущены орфографические ошибки и исправления.
  2. Ссылаются на действия виновного, которые не были выполнены при совершении ДТП.
Предлагаем ознакомиться:  Что необходимо для отказа от гражданства молдовы

Поэтому следует выяснить, какой из вариантов отказа избрал для себя страховщик и детально разобраться во всем.

Важно, чтобы в извещении о ДТП виновник аварии свою вину признает и стоит его подпись.

Это указывает на отсутствие разногласий между сторонами по всем обстоятельствам произошедшего столкновения транспортных средств. Если ошибки обнаружены, то рекомендуется найти второго участника ДТП и переписать его.

Следует всегда внимательно сверять заполнение документа на месте аварии с прилагающейся к нему инструкцией. Кроме того, извещение подается в страховую в течение пяти дней в момента ДТП.

Когда виновник не пошел на встречу – исправить ошибки, нужно обратиться в ГАИ, где получив справку о ДТП и передать его представителям компании. Если все не произвело должного действия – обращаться в суд.

Бывает, и такое. Аргументы, что виноватый в ДТП человек своевременно не подал извещение в страховую кампанию о произошедшей аварии, весьма часто встречаются.

Поэтому представители фирмы нередко мотивируют этим свои отказы возместить ущерб ОСАГО автолюбителям. Если такое произошло – подается письменная жалоба в РСА.

Кампании не всегда заинтересованы отклонить выплаты по европротоколу. Но если это происходит, по этому основанию – действия страховщика незаконны. Собственнику машины необходимо уверенно отстаивать свои права.

Любое ДТП влечет за собой долгие отношения со страховой компанией в плане компенсации нанесенного ущерба.

Для того, чтобы СК не смогла найти лазейку в законодательстве и избежать возмещения ущерба, стоит позаботиться о предоставлении полного пакета документов надлежащего качества.

В большинстве страховых компаний перечень требуемых бумаг почти одинаков и включает в себя:

  1. Заявление. Заполняется типовой бланк по месту обращения у специалиста СК и заверяется подписью владельца автомобиля или страхующего лица.
  2. Документы из ГИБДД, подтверждающие факт совершенного ДТП, а также справка с перечнем полученного ущерба.
  3. Личные документы владельца ТС или лица, обладающего нотариальной доверенностью на право ведения страхового дела.
  4. Заключение независимой экспертизы с оценкой нанесенного ущерба. Если владелец согласен на оценку от СК, то требуется получить направление на осмотр и оценку.
  5. В случае наличия дополнительных расходов вследствие полученного или нанесенного ущерба — подтверждающие квитанции и чеки.
  6. Реквизиты для перечисления средств.

Все эти документы необходимо подать в оригинале, а так же предоставить копии.

В случае, если у СК действуют свои правила относительно необходимого перечня документов, то специалист должен уведомить об этом заранее и потребовать предоставления дополнительного перечня без утаивания информации.

Отказ после проведения трасологической экспертизы

Эта процедура нацелена для подтверждения произошедшего ДТП. В ходе нее описываются повреждения автомобиля, следы и другая информация, связанная с происшествием. Она дает основания для возмещения имущественного вреда.

Иногда целенаправленно дается такое заключение, чтобы не платить по обязательству и уйти от расходов. Фактически на лицо обман потребителя. Следует направить досудебную претензию на имя руководства организации.

Если ответа не последовало, и на лицо уклонение от выполнения своих функциональных обязанностей, направляется претензия страховщику, а далее подается исковое заявление суд.

В ходе рассмотрения иска, назначается независимая трасологическая экспертиза, которая подтвердит или опровергнет законность отказа страховщика.

Незаконные основания отказов в страховой выплате ОСАГО, по каким причинам страховая компания не вправе отказать

Что делать, если страховщики все же не удовлетворили запрос о выплате и прислали отказ?

Следует пошагово соблюсти все действия, чтобы не было проблем с доказательством своей правоты.

Самое главное — получить не просто отказ, а отказ в письменном виде с указанием причины. Этот документ будет являться основополагающим в судебных и юридических разбирательствах, т.к. именно он подтверждает или опровергает правомерность действий страховой компании.

Шаг второй. Причина

Перед тем, как обращаться к юристам, необходимо детально изучить информацию, предоставленную в отказе.

Если основание отказа законно и действительно соответствует всем установленным правилам, то доказать свою правоту и получить деньги не получится.

Если в отказе явно указан пункт, который нарушает все установленные нормы и правила в соответствии с законодательством, то следует обратиться в организации, которые контролируют деятельность всех страховых компаний.

Необходимо подготовить жалобу в РСА на неправомерность действий СК, а так же обращение в ЦБ РФ по факту отказа в выплате.

Срок рассмотрения поданных обращений составляет 30 календарных дней.

После подачи жалобы в РСА и ЦБ необходимо подать претензию в страховую компанию с указанием конкретных требований и данных ДТП.

В случае, если со времени подачи заявления о страховом случае прошло более 20 дней, то можно помимо основной выплаты требовать компенсацию за просрочку в размере 1% от общей суммы возмещения за каждый лишний день.

При этом необходимо приложить копии всех подтверждающих документов и указать свои реквизиты для получения выплат.

В случае, если ни один из предыдущих шагов не дал необходимого эффекта, то можно подать иск в суд.

При этом желательно обратиться к грамотному юристу, занимающемуся регулярно подобными вопросами, чтобы избежать ошибок при составлении дела и дальнейшего проигрыша суда.

В случае, если суд примет положительное решение в пользу истца, то страховая компания в дальнейшем компенсирует все расходы на юриста и иные судебные издержки.

Следует знать, что в сумму, требуемую со страховщиков, можно включить:

  • страховую выплату;
  • моральный ущерб;
  • неустойку за просрочку;
  • госпошлину;
  • стоимость услуг юриста;
  • стоимость независимой экспертизы.

Все понесенные расходы необходимо подтверждать чеками и квитанциями.

Еще через месяц автовладелец имеет право получить исполнительный лист, если со стороны СК не последовало обжалование. По исполнительному листу можно получить выплату от страховой компании в том размере, который будет определен судом.

В случае, если суд оказался на стороне ответчика, то можно подать иск в суд более высокого уровня.

  • законные – предусмотрены законодательством;
  • незаконные – свидетельствуют о том, что страховщик принимает решение в свою пользу, чаще всего перефразируя причины, дабы ввести неопытного клиента в заблуждение.

После того, как наступил страховой случай, СК крайне неохотно возмещают ущерб. Достаточно часто они ищут хитрые уловки, чтобы запутать своих клиентов и не выплачивать деньги.

Судебные разбирательства для многих автомобилистов могут превратиться в долгие безрезультатные мучения, так как есть большой риск, что самостоятельно истец не сможет доказать незаконные действия страховой организации и не добьется справедливости.

И в этом случае возникает обоснованный вопрос: что делать, если отказали в выплате по ОСАГО?

Согласно действующему закону, обжаловать решение СК можно в 10-дневный срок после того, как вы получили уведомление об отказе.

Очень часто причиной судебного иска становится показательное игнорирование попыток мирно договорится.

Думая над тем, что делать, если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО, стоит обратиться к автоюристу. Даже если услуги таких специалистов, по вашему мнению, дорогие, то будьте уверены, что в случае выигрыша, проигравшая сторона все компенсирует.

Составление жалобы

Водители, которые решили самостоятельно заняться разбирательством со страховой компанией, должны знать, что такое дело следует начинать с составления претензии, в которой должны присутствовать следующие пункты:

  1. Оценка денежных потерь со ссылкой на мнение эксперта.
  2. Подробное описание обстоятельств происшествия.
  3. Упоминание оснований, которыми руководствуется страховая компания при отказе.
  4. Документальные подтверждения.
  5. Заключительная часть, где указываются меры взыскания.

Заявление

Следует помнить, что переданные суду документы играют главную роль в выигрыше, поэтому необходимо уделить особое внимание их подготовке.

Как правило, если местонахождение ответчика известно, исковое заявление от потерпевшей стороны подается в территориальный судебный орган. Следует заметить, что, если судебное дело сложное, лучше воспользоваться квалифицированной юридической помощью.

Когда страховая компания отказала в выплате, ссылаясь на сомнительные причины, сразу же обращаться в суд необязательно. До этого момента можно попытаться решить вопрос мирным путем: подготовьте и отправьте в СК письменную претензию, в которой четко и ясно изложите суть проблемы.

Если же клиент страховой компании видит, что его попытки открыто игнорируются, можно обращаться в суд. Так или иначе, претензия, составленная ранее, пригодится в судебном разбирательстве и сыграет пострадавшему на руку.

Суд со страховой

Обращаясь в судебные инстанции, потерпевший в ДТП использует последний шанс восстановить справедливость и получить компенсацию, указанную в договоре ОСАГО. Естественно, это дорогой, долгий и утомительный процесс. Но использовать подобную возможность в борьбе с неисполнением договорных обязательств страховщиком не только можно, но и нужно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector